PROCEDIMIENTOS PARA LA ATENCIÓN DE ACCIDENTES O POSIBLES ACCIDENTES IDENTIFICADOS

De acuerdo con los accidentes encontrados en la empresa ACANTHUS S.A.S. se realizaron los procedimientos de  atención  de  primeros auxilios  para los siguientes accidentes:


CONTUSIONES:

CAUSAS: Son provocadas por golpes involuntarios, caídas, etc. Que, sin dañar la piel, dañan en cambio los tejidos inmediatos y rompen los vasos sanguíneos.

SÍNTOMAS: Producen moratones, inflamaciones y dolor inmediato.

TRATAMIENTO:

1) Suministrar a la zona lesionada el contacto con  bolsas y compresas frías.

2) De ser  posible, mantener dicha zona del cuerpo elevada y en reposo.

3) Observar si la persona presenta otros síntomas de gravedad para que sea asistida por personal médico.

FRACTURAS:

CAUSAS: Se trata de la rótula de huesos provocada por golpes, caídas, atrapamientos, resbalones, etc.

SÍNTOMAS: Producen fuertes dolores e impiden mover el miembro lesionada que, en ocasiones, presenta deformaciones y en todo caso hemorragias internas (moratones) o hemorragias externas según que la fractura sea cerrada (sin romper la piel del miembro lesionado) o abiertas (rompiendo la piel del miembro, por la que a veces sobresale el hueso astillado). También puede llevar aparejado shock.

TRATAMIENTO:

1)   Procurar no mover ni trasladar al accidentado, reclamando la presencia de un médico.

2)   Para trasladar al herido, inmovilizar provisionalmente el miembro fracturado mediante planchas de metal o de madera (férulas) que cubran todo el órgano lesionado, sujetándolas con vendajes no demasiado apretados para que circule la sangre.

3)   Si se sospecha fractura de columna vertebral debido a un golpe en la espalda o a una caída en pie, se colocará al accidentado boca abajo en una camilla procurando que no se produzcan movimientos e torsión o flexión de espalda, hasta trasladarlo a un hospital.

4)   Si se sospecha fractura de cráneo  por heridas graves en la cabeza, o existe pérdida de conocimiento u oídos sangrantes, se trasladara a la víctima acostada, con la cabeza levantada ligeramente se el color de la cara es rojo, o con la cabeza baja si está pálido.

5)   Nunca debe enderezarse el miembro fracturado, ni obligar a andar al lesionado, ni quitarle ropa o calzado.

¿QUE HACER ANTE UNA POSIBLE FRACTURA?

1.   No movilizar al accidentado si no es absolutamente necesario (existencia de riesgo para la vida), evitando así agravar la fractura.

2.   Retirar anillos, relojes y pulseras, en el caso de fracturas de miembros superiores.

3.   Explorar la movilidad y la sensibilidad de los dedos de la extremidad donde asiente  la fractura.

4.   Inmovilizar la parte  fracturada (sin forzar ni reducir), incluyendo las articulaciones adyacentes, con algún tipo de férulas, evitando siempre movimientos bruscos de la zona dañada.

5.   Procurar el traslado de la víctima a un centro sanitario para su tratamiento definitivo, una  vez inmovilizada la fractura.

6.   En caso de  fracturas abiertas cubrir la herida con apósitos estériles o limpios, antes de proceder a su inmovilización y, si existe hemorragia, cohibir bien por compresión local o mediante los puntos de compresión arterial.

HERIDAS GRAVES:

Es aquélla de más de seis horas de evolución (por  lo que se consideraría potencialmente infectada) o aquélla en la que se da un factor de agravamiento.

HERIDAS PENETRANTES EN TÓRAX: Pueden perforar un pulmón, lo que se notaría por que sale aire de la herida. Debemos cubrir la herida para evitar la salida o entrada de aire y colocar incorporado al paciente para no agravar la lesión. Se aseguran para evitar su desplazamiento durante el traslado.

HERIDAS PENETRANTES EN ABDOMEN: Pueden dañar órganos internos, en caso de que la herida sea amplia y se produzca una salida de vísceras abdominales (intestino delgado, intestino grueso, etc.). Nunca debemos tratar de introducirlas de nuevo en la cavidad abdominal, porque podríamos agravar la lesión. Nuestra actuación será tapar la herida con apósito y tumbar al herido con las piernas flexionadas. En el caso de que existan cuerpos extraños clavados en el abdomen, no debemos retirarlos, sólo  asegurarlos para evitar su desplazamiento durante el traslado del accidentado.

HERIDAS:

La piel es la capa que recubre todo el organismo y lo aísla del entorno. Tiene varias funciones como la función sensitiva, la función sensitiva, la función termoreguladora del organismo y la de protegerlo de infecciones y agresiones externas. Cuando  esta copa de romper por cualquier motivo, diremos que se ha producido una herida.

La gravedad de una herida vendrá marcada:

     1.  Por su profundidad, ya que a más profundidad el riesgo de infección es mayor.

     2.  Por el lugar donde se ha producido, siendo más graves aquellas heridas producidas        en zonas como la cara o las articulaciones que en otros lugares.

     3. Por los órganos a los que afecte y por el conjunto de todos estos factores.

Cuando la capa o el órgano que se rompe no es la piel, sino que lo que se rompe por ejemplo es el bazo o se perfora el estómago, hablaremos entonces de rotura o laceración de vísceras.

Según la forma que presentan las heridas se clasifican en:

INCISAS: Que presentan bordes limpios y definidos.

CONTUSAS: Que presentan bordes indefinidos.

PUNZANTES: Cuando exteriormente presentan un punto de entrada y tienen profundidad.

COLGAJO: Cuando se levanta una superficie de dermis y queda colgando.

DESGARROS: Cuando hay pérdida de sustancia ( masa dérmica).

AMPUTACIONES:

La pérdida de un miembro o parte de él de forma traumática (cuando se produce un accidente) o quirúrgica (cuando se realiza en un quirófano por necesidad).

Los síntomas generales de las heridas son:

     1.   Dolor locar

     2.   Separación de los bordes de la piel.

     3.   Sangrado de la zona afectada.

Los principales peligros que pueden presentar una herida si no se trata bien son:

INFECCIÓN: Por microbios y bacterias como la bacteria del tétano, infección muy común ya que dicha bacteria se encuentra en cualquier lugar sucio y penetra fácilmente en la piel. Es anaeróbica, es decir, se desarrolla sin necesidad de oxígeno.

SECUELAS: Que dependerán del lugar de la herida una vez cicatrizada ésta.

SHOCK HIPOVOLÉMICO: Si el sangrado es muy abundante, pudiendo conducir a la inconsciencia el cómo y la muerte.

AMPUTACIONES TRAUMÁTICAS:

Son frecuentes en el medio laboral las amputaciones o arrancamientos producidos por enganches y atrapamientos con las partes móviles de la maquinas. Cuando ha habido una gran destrucción de tejidos por arrancamiento, aplastamiento o estallido  es muy difícil el reimplante pero, si el corte ha sido limpio, es posible su realización con bastantes probabilidades de éxito.

Para poder efectuar el reimplante de un miembro amputado, es necesario tener muy en cuenta las siguientes recomendaciones:

-      Quitar las ropas mojadas del accidentado y arroparle con ropa seca.

-      Proceder a un calentamiento gradual, poco a poco. No debemos pasar de una zona fría a otra excesivamente caliente de golpe y que es perjudicial para el accidentado.

-      Si la persona ésta plenamente consciente, se le puede ofrecer algún tipo de bebida caliente para que la tome muy despacio y a sorbos cortos.

-      Si se encuentre inconsciente, se le colocará en posición lateral de seguridad y se mantendrá el abrigo hasta la llegada del personal sanitario. Si fuera preciso el traslado, éste se realizará en condiciones cálidas.

ESGUINCES MIEMBROS  INFERIORES:

Consiste en el estiramiento  de los ligamentos  y tejidos  que rodean  la articulación,  cuando  de manera repentina se tuercen  al realizar un movimiento  más  allá del límite.

·         Coloque  a al victima en posición  cómoda, elevando la extremidad afectada  para evitar  que la inflamación aumente.

·    Aplique  paños  de agua  fría  o hielo para disminuir  la inflamación  y el dolor  durante          las 24 horas. Cada hora por 10  minutos.

  Inmovilice el área con un vendaje.

·  El  esguince se  presenta en un  tobillo, no retire  el zapato para  que actué como soporte.

·  No masajee ni  mueva la articulación.

 HERIDAS CORTANTES SIMPLES:

Son heridas ocasionadas por objeto con filo como la lámina de mármol y granito. Los bordes  de la piel, mucosa o tejidos subyacentes  afectados son lineales. Si la herida   es profunda puede  seccionar órganos importantes como grandes vasos sanguíneos, nerviosos y tendones.

·   Coloca la víctima en una posición cómoda y le pregunta  la causa de la lesión.

·   Retira la ropa  si esta cubre la herida

·   Para identificar  el tipo de herida, la seca, haciendo toques con una gasa , del centro de la herida a los extremos,  se usa la gasa una sola vez. NO UTILIZAR  PAÑUELOS  ALGODÓN, PAÑUELOS  O SERVILLETAS ETC.

·   Lava la herida con agua  abundante y jabón  líquido  hasta que quede limpia de  tierra o arena.